附院经纬

广医四院完成高难度胰腺穿刺活检

编辑:杨绍滨 发表时间:2025-08-22 来源:广医四院 浏览次数:

因为起病隐匿,早期诊断难度极大,且病情进展迅速,临床发现时往往已至中晚期,患者生存期短,胰腺癌被称作“癌中之王”,是目前预后最差的恶性肿瘤之一。

胰腺位于腹膜后,其占位性病变的病理活检难度较大,远不如胃肠道活检简便。胰腺癌的诊断往往需借助超声内镜引导下的穿刺,这一过程需穿透胃或肝脏等重要脏器,而周围解剖结构复杂、血管密集,不仅操作难度高,并发症发生风险也显著高于腹腔内器官穿刺,因此被视作难度最大的穿刺活检之一。

近日,一名中年男性因腹痛前往广医四院肝胆外科就诊,核磁共振检查显示其肝内外胆管扩张,胰腺头部疑似存在肿瘤样改变。由于胰腺位于腹膜后,虽核磁共振提示胰腺头部有占位性病变,但受胃肠道气体等因素干扰,想通过无创方式明确病变性质难度极大。

秉持谨慎手术的原则,肝胆外科医生建议进一步明确诊断——获取被誉为肿瘤诊断“金标准”的病理结果。经MDT多学科会诊讨论后,消化内镜中心团队决定为患者开展超声内镜引导下细针穿刺活检。

5月16日,消化内镜中心团队为患者实施无痛超声内镜检查,精准辨认病灶、瞄准目标,顺利完成胰腺头部病变的超声内镜引导下细针穿刺活检。整个操作一气呵成,患者全程无痛苦,麻醉复苏后也未出现任何不适,对治疗过程十分满意。