12月12日，由广州医科大学主办，广东省基层卫生协会、广州医科大学全科医学与继续教育学院承办的“海峡两岸全科医学高质量发展研讨会”在广州医科大学越秀校区举行。

会议以“推动全科医学高质量发展，深化两岸卫生健康交流合作”为主题，来自粤港澳大湾区及全国多地的基层卫生管理者、全科医师、社区卫生服务中心骨干等200余人参会，聚焦全科医学核心议题，为促进两岸学术交流与深化合作提供重要平台。

家庭医生：基层医疗的“磐石”

“家庭（全科）医师是医疗体系的磐石，基层医疗是医疗网的核心。”在首场报告中， 世界家庭医生组织（WONCA）亚太地区前主席李孟智教授表示，21世纪的健康照护体系发展方向已从医院导向服务转变到社区导向照护，从家庭（全科）医师转变到家庭签约医生服务/家庭责任医师制度。

他提出合格家庭医师需满足三点：以个人和家庭为单位、提供身心社全面照护、实现持续协调可及的服务。并分享了中国台湾地区家庭责任医师制度经验，强调需通过优化签约、强化医防融合、完善支付与信息平台，构建以家庭医生为核心的整合服务网络，落实“三无隔阂”，统筹政策、人文、科技等多维要素。

李孟智与观众互动

在第二场报告《全科医学之临床推理与问题解决》中，李孟智表示，全科医生需结合流行病学与社会心理进行判断。他介绍了Murtagh推理模型与多转轮推理模式，融合科学、人文与科技，并强调避免片面诊疗，借助“猜测与否证”等方法，实现“常病善治、大病善识、重病善转”。

广州实践：机制创新、服务优化、数字赋能

广州作为粤港澳大湾区的核心城市，着力打造与超大城市定位相匹配的基层健康服务体系。近年来，广州以家庭医生签约服务为抓手，强化医防融合，搭建区域信息共享平台，让家庭医生真正成为居民健康的“守门人”。

广州市卫生健康委基层卫生健康处负责人现场分享

广州市卫生健康委基层卫生健康处负责人分享了广州市家庭医生签约服务实践经验。在机制联动方面，强化卫健、医保、财政等多部门协同，同时，建立卫生健康与医保联动考核机制，探索按人头付费改革，突出“多劳多得、优绩优酬”。

在服务内涵优化上，丰富免费包、基本包、个性化包三类服务包内容。印发《广州市基层医疗卫生机构家庭病床管理和服务工作指引》，进一步明确服务内涵、细化服务内容及规范服务流程。

在数字赋能方面，依托全民健康信息平台实现数据互联互通，通过“穗好办”小程序提供线上签约、履约等便捷服务，切实提升居民签约获得感与体验感。

广医模式：基层导向、多元协同

随着健康中国战略的深入实施和全科医学的高质量发展，家庭医生正从“幕后”走向“台前”，成为守护全民健康的第一道防线。

广州医科大学副校长胡丙杰介绍广医全科医学人才培养模式

广州医科大学副校长、中国医师协会全科医师分会副会长、海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会副会长胡丙杰教授以《“基层导向、多元协同”复合型全科医学人才培养模式》为题，系统介绍了广医十多年来探索形成的“广州方案”。

胡丙杰表示，全科医学人才培养不能“就医疗谈医疗”，必须立足基层需求，不仅关注疾病和个体，更能关注医防融合群体和生态，树立大健康理念，实现从疾病救治到健康生态构建的转变。

广州医科大学紧扣国家“5+3”临床医学人才培养改革方向，创新性地整合临床诊疗、公共卫生、科研创新、人文沟通、领导力培养等核心课程模块，形成临床能力、公卫素养、科研思维、人文关怀、领导力、思政素养“六位一体”的复合型高层次全科医学人才培养架构。

十余年的深耕细作结出丰硕成果。数据显示，在该模式的实践应用下，广医已培养结业规培全科医生448名，全科医学专业硕士学位研究生108人，84名住培医师以同等学力获全科专硕学位；全科专硕执业医师通过率、就业/升学率均达100%，88%的毕业生主动选择扎根基层。相关成果获“广东省教育教学成果一等奖”，胡丙杰主编的《全科医学概论》（第5版）获评第二届全国优秀教材二等奖。

文｜记者 王沫依 通讯员 广医宣

图｜通讯员提供

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