附院经纬

广医四院开展首例气道液氮冷冻术

编辑:杨绍滨 发表时间:2026-02-14 来源:附属第四医院 浏览次数:

近日,广医四院呼吸与危重症医学科凭借精准医疗决策与介入技术成功为一名复杂气道阻塞患者实施经支气管镜液氮冷冻治疗,精准清除气管内“顽固肉芽”。

生命岌岌可危73岁的张奶奶(化名)因高位截瘫长期卧床,需依靠气管切开套管维持正常呼吸,身体基础条件薄弱,日常护理与诊疗均面临诸多挑战。近期,张奶奶突然出现呼吸困难、气促症状急剧加重,生命安全受到严重威胁,家人紧急将其送至广医四院呼吸与危重症医学科就诊。

团队迅速响应,立即为患者开展支气管镜检查。在内镜“镜头”的清晰视野下,医护人员发现其气道内布满了密集增生的肉芽组织——这些组织如同无序搭建的“违章建筑”,不仅严重挤占气道空间、阻塞气流通道,还导致气道分泌物无法正常排出,极易引发窒息或重症肺部感染等致命并发症,病情危急,急需立即干预。

面对患者高龄、高位截瘫、基础疾病多、耐受度差等多重诊疗挑战,常规的肉芽组织物理切除手段创伤风险高、出血风险大,且术后易出现组织损伤、修复不佳等问题,不适用于该患者。

为最大限度保障患者安全,提升救治效果,广医四院呼吸与危重症医学科团队牵头组织多轮病例研讨,结合患者病情特点反复论证诊疗方案,最终决定突破性开展科室首例经支气管镜液氮冷冻治疗。据介绍,液氮冷冻术是目前国际上先进的微创介入治疗技术,核心原理是利用液氮超低温(-196℃)的物理特性,使目标病变组织快速发生坏死、脱落,从而达到精准清除病灶的目的。相较于传统物理切除技术,该技术具备三大核心优势:低出血风险;精准度极高;术后愈后更佳。

为确保手术万无一失,团队提前制定了详尽的手术预案与应急保障方案。手术由刘仕欣副主任医师领衔,董焕远主治医师、气管镜专科护士何韵平护师密切配合,组建了经验丰富的诊疗团队。

术中,医护团队配合默契、操作精准。纤细的冷冻探头经支气管镜通道缓缓送入患者气道,精准抵达肉芽组织病变部位。随着液氮的精准释放,探头瞬间将顽固的肉芽组织“冰封”,通过数轮科学规范的冷冻-复融循环,原本坚硬、致密的增生组织逐渐失活、消融。整个手术过程平稳有序,患者生命体征始终保持稳定。

经过多次规范治疗,患者气道内的肉芽组织被彻底清除,被堵塞多日的“生命通道”终于恢复通畅。目前,张奶奶的气促症状已显著缓解,血氧饱和度恢复稳定,各项生命体征趋于平稳,正在接受后续康复治疗。

下一步,广医四院呼吸与危重症医学科将通过持续强化核心技术实力、优化诊疗服务模式,切实让辖区及周边群众在家门口就能便捷享受到优质、安全、高效医疗服务,为推进“健康增城”建设贡献坚实的医疗力量。