广医在线讯 为促进地区学术交流，提升广州地区结直肠癌精准治疗的水平，更好地为广大患者服务，11月23日，广州市医学会肿瘤学分会与我校附属肿瘤医院联合主办广州结直肠癌精准治疗高峰论坛。
结直肠癌在我国是比较常见的癌症类型，发病率和死亡率在近几年来均保持上升的趋势，且城市地区的发病率远高于农村，多数结直肠癌患者发现时已属于中晚期。目前我国结直肠癌的五年生存率在30%左右，针对结直肠癌的治疗，依然任重而道远。
会议现场
会议邀请了国内外结直肠癌精准治疗领域的知名学者、资深专家共聚一堂，深度交流结直肠癌微创手术的精准化、围手术期精准治疗等最新进展；还对优秀中青年专家的结直肠癌腹腔镜手术视频进行研讨，推动区域结直肠癌的规范化治疗。
附属肿瘤医院大外科主任、胃肠肿瘤外科主任、大会主席刘海鹰表示，目前结直肠癌精准治疗的概念越来越清晰，一方面，随着分子生物学、分子检测学的发展，分子靶向药的出现，部分病人预后明显改善，甚至可实现个体治愈；另一方面，传统的外科精准治疗也在不断进步，包括改良手术术式、治疗策略的选择等，让更多患者获得保肛的机会，以提高患者的生活质量。分子靶向治疗是肿瘤药物治疗的研究热点，针对特殊分子靶点的PD-1免疫抑制剂，让部分肿瘤患者得到完全治愈，不用手术。曾有一位病患，晚期肿瘤出现多处肺转移，最大病灶接近4厘米，多次手术、化疗效果不佳，经分子检测发现治疗靶点，实现PCR(病理完全缓解)，观察一年多没有复发。目前分子靶向治疗在其他癌症也有应用。
比微创更微创——NOSES手术“无切口”根治
“结直肠癌NOSES的挑战与应对”学术演讲
据介绍，NOSES指的是“经自然腔道取标本”，在传统腹腔镜手术的基础上，完成肿瘤根治性切除后，通过直肠或与直肠相近的通道拖出标本，并在腔镜下完成肠道吻合，患者仅在肚皮上留下几个“小洞”，进一步减小创伤，患者术后恢复更快。
“NOSES手术比目前通用的微创更微创。”刘海鹰表示，保留器官功能、保留外观，是外科理念的进步。遵循“无瘤”“无菌”原则，尽量减少切口。对于肿瘤较小的患者，NOSES手术采用经直肠取标本，对于肿瘤体积较大、无生育要求的女性患者，可以考虑经阴道取标本。患者愈后接近“无切口”，恢复快，更好地照顾患者的心理感受。
