广医在线讯 被确诊为舌癌，让欣欣（化名）的20岁蒙上了一层灰霾。幸好，附属肿瘤医院头颈肿瘤外科专家团队为她制定个性化“美容切口”的肿瘤根治手术方案，手术成功实施，欣欣恢复良好于12月9日顺利出院。

 12月9日患者顺利出院，与专家团队合影

  病情回顾：口腔溃疡3个多月不愈，直到出现肿块才就医

  欣欣告诉医生，她平时饮食没有不良习惯。但在4个月前，口腔出现了溃疡，左边舌头破了、出现溃烂，迟迟没有愈合，因为无疼痛等不适，她误以为只是一般的口腔溃疡，热气上火而已，就没有理会。但几个月过去了，溃疡没有好反而越来越严重，这时她还没警觉，没有告诉家人也没有去就医。直至1月前左舌部出现肿块，才在家人的陪伴下到当地医院就诊，被诊断为舌癌中晚期。

  患者前来附属肿瘤医院完善相关检查， MRI结果显示，左侧舌缘肿块大小2.1*1.2cm，双颈部多发小淋巴结，不排除转移可能。

  这一消息无疑对患者一家来说都是沉重打击，欣欣的父亲一时紧张得话都说不清楚，恳切地求助医生“一定要治好我女儿”。

  定制方案：“美容切口”+皮瓣修复，保障容貌美观及术后生活质量

附属肿瘤医院头颈肿瘤外科专家团队非常重视，在科主任杨洪、主任医师廖卫国的指导下，进行了详细的术前讨论，在保证肿瘤根治和切口美观的前提下设计手术治疗方案，行“不裂下唇不裂下颌骨口底贯通的左舌癌口底扩大切除+双颈淋巴结清扫+削薄游离右侧股前外侧皮瓣转移修复+气管切开术”。

  杨洪主任说：患者左舌癌，肿瘤靠舌后段及舌根，手术常规需要裂开下颌骨，但是考虑患者年龄因素，在保证肿瘤根治的前提，不裂下唇、不裂下颌骨，进行口底贯通的左舌癌口底扩大切除，就是在患者下巴处作一个“隐形切口”，保障术后切口美观；切除后留下的舌口底缺损，需要皮瓣修复，还原舌头外形和功能，因此采用削薄游离右侧股前外侧皮瓣进行修复，重建舌的形态，尽量恢复舌的吞咽及辅助发音功能，保障患者生活质量。目前头颈肿瘤外科常规开展各种游离和带蒂皮瓣技术，成功率达95%以上。

  经过温清泉副主任医师，崔捷、谢韬医师6个多小时精心手术，成功清除病灶。在头颈肿瘤外科医护人员的精心护理下，患者恢复良好，术后1周患者口内、颈部伤口愈合良好，已开始锻炼经口进食，拔出气管套管，恢复发音和呼吸功能。

  现在，欣欣完全可以正常饮食和讲话了，如果不仔细看，在她清秀的脸上甚至看不出明显的手术痕迹。欣欣父母悬着的一颗心终于定下了，更重要的是，让欣欣重拾了信心与希望，她今后的人生道路将依旧充满明媚阳光。

  健康科普：注重口腔卫生，重在早预防和早发现

  舌癌是口腔癌中最常见的一种恶性肿瘤，在舌上皮发生，病理类型95%以上是鳞状细胞癌，肿瘤好发于舌背、舌缘、舌腹等部位，表现为溃疡型/浸润型肿块，生长快，部分伴有疼痛、出血。可向下侵犯口底、牙龈，向后侵犯舌根、扁桃体等部位。国内外数据显示舌癌已经越来越趋向低龄化，女性患者不断增加。

  目前舌癌具体病因不明。一般来说，吸烟率高、饮酒量多、口腔卫生习惯较差的中老年男性是舌癌的高发人群。此外，我国湖南、台湾地区人群有咀嚼槟榔习惯，咀嚼槟榔造成口腔黏膜损害，是舌癌重要的诱发因素。年轻患者多是由于后天“慢性”“物理性”的刺激而诱发致病。

  舌癌治疗是以手术为主的综合治疗，早期舌癌手术治疗效果好，中晚期治疗效果欠佳。舌癌不仅威胁着患者的生命，同时经过手术影响患者容貌，降低患者工作、生活、社交的自信心，易导致患者性格孤僻，心理上留下阴影。

  注重口腔卫生，早预防早发现。保持口腔卫生，不嚼槟榔，戒烟戒酒，早晚科学刷牙，平衡营养，锻炼身心； 及时处理口腔内牙齿残冠、残根，磨改锐利的非功能牙尖和边缘嵴，防止损伤舌侧边缘；关注自己口腔内粘膜的病变，如发现两周以上不愈合的口腔溃疡、白色斑块、红色斑块、糜烂、增生、瘤样病变等，要及时就诊。