附院经纬

附四院心血管内科在增城地区开展首例“一站式”复杂手术

发布者:林嘉隆 编辑:杨绍滨 发表时间:2022-03-08 来源:附属第四医院 浏览次数:

    广医在线讯 近日,附四院心血管内科学科带头人陈筱潮带领团队,成功为一名先天性心脏病合并房颤患者开展增城地区首例 “一站式”左心耳封堵+房间隔缺损封堵手术。这是该院心血管内科继成功开展主动脉瓣介入手术(TAVR)后,又顺利完成的一例高难度复杂型结构性心脏病手术,标志着附四院结构性心脏病手术踏上新的台阶。

    患者陈某突发心悸到我就诊。经检查, 2个月前曾因“急性心肌梗死”行支架植入术,有高血压病史;心电图及心脏彩超则分别提示心房颤动和先天性心脏病房间隔缺损(18mm)。患者的情况属于房颤并房间隔缺损,并因近期开展过冠心病手术(PCI),需口服抗血小板+抗凝预防血栓事件发生。

    患者血栓风险高危,需要长期抗凝治疗,但抗凝治疗患者出血风险高,况且患者还有房间隔缺损,如何选择最佳治疗方案呢?

    经陈筱潮教授团队认真分析讨论,并与患者及家属充分沟通后,为解决患者高血栓栓塞风险及抗凝治疗带来的高出血风险,决定行“左心耳封堵+房缺封堵术一站式手术”。方案确定后,医护人员充分做好术前准备,并由心脏功能检查室李协主任用食道超声仔细检查左心耳无血栓及房缺的大小、位置及毗邻关系后。

    2月25日,在陈筱潮教授指导下,肖宏凯副主任医师、林嘉隆主治医师、金亮主治医师共同为患者行“左心耳封堵术+房缺封堵术”。经过2个多小时的努力,“一站式”手术顺利完成,术后心脏彩超提示:左心耳封堵器、房缺封堵伞位置良好。

    术后3天患者康复出院。